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Déclaration de cofinancement

Déclaration de cofinancement éventuel relative au travailleur engagé dans le cadre des mesures "MARIBEL"

Nom, prénom et fonction (Requis)

Votre adresse mail (Requis)

Représentant/mandataire de l'employeur : (Requis) Dénomination juridique, adresse

N° BCE (Requis)

Indice ONSS (Requis)

Déclare que le travailleur : (Requis)

bénéficie d'un financement complémentaire pour le coût salarial du poste concerné (Requis)

OUI
NON

Si oui, nature du cofinancement (autres subsides, fonds propres, ...)

Certifié sincère et conforme, identification du signataire : (Requis)

Fait à :

Le

Jour --12345678910111213141516171819202122232425262728293031 / Mois --janvierfévriermarsavrilmaijuinjuilletaoûtseptembreoctobrenovembredécembre / Année --2019202020212022202320242025  

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